第四十九章 复盘 (第2/2页)

“学医是学共性，而治病是治‘个性’。”刘栋想到。

为病人诊治的时候，就像警察破案，可能来的时候是个小案子，但是随着审讯的过程，证据的收集，可能背后还隐藏着另外的案件或者真相。

给病人看病的时候，不能满足于来就诊时的主诉和基本诊断，要尽量全面的诊断，把急迫的、可能后果严重的疾病找到，然后先告诉病人，这些要先治！尽量做到全面，整体的、合理的安排好处置方案，不能“按起葫芦起了瓢”。

更不能认为成竹在胸、万无一失，因为无论医生如何使自己的诊断符合疾病的实际状况，所做的诊治再符合现有的指南或者共识，都只能算是在现有条件下、当前对某阶段病情的认识。而不同的人，身体状况可能是不同的，承受能力可能不同，对于疗效的预期也不尽一致。所以，要让病人或者家属尽量理解疾病和治疗方案，并且和医生一起来选择适合的方案，根据具体的情况，提供有针对性的诊治！

而要做到这一点，唯一的方式，就是鞭策自己每天学习。这里的学习，并不局限于书本上的知识或者指南、共识，而是要去观察病人病情的变化，注重临床细节问题的发现和解决。还要关注疾病的生理生化等基础领域以及新药研发方面的现状、以及是否有突破。

先让自己做到：对疾病的整体有概念、有思考，并且知道自己应该做什么、怎么做，然后一一去做！简言之，在合适的时间，做正确的事。

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刘栋放飞想法，发散思维，把有价值的都记录下来。没有想清楚的，则记录下问题的关键字，留待以后回答。

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泌尿外科实习的日子不多了，兼之他以后想在这个领域深耕下去，所以刘栋更加珍惜这剩余的时光。

他早早的来到病房，查看夜间的护理记录+医嘱单、查房、换药，在上级医生到来前，先了解清楚自己所负责的病人的所有细节，做到了对病人所有情况的了若指掌。

处理完自己组的事情后，他来到了护士站，查看着住院病人的诊断信息。

突然，其中一个人的情况，引起了刘栋的注意。

这个病人诊断的是尿失禁。

尿失禁是泌尿外科的常见疾病，意思是尿液不受控制的从尿道口漏出，在各个年龄段都可能遇到。

其中，压力性尿失禁发病率是最高的，占据所有尿失禁的“半壁江山”。这种类型的尿失禁发病的相关因素可能有多种，包括但不限于年龄大了、生过孩子、盆腔器官脱垂、肥胖等等。典型的表现是在咳嗽、大笑、打喷嚏或者运动时，偶尔有漏尿的情况出现。

碰到有趣的事情，很多人会笑着说“笑尿了”，但是面对这样的调侃，这些人却笑不出来。

他们可能会不好意思和家人说，或者不敢、拒绝再去参加社交活动，感到无助、焦虑，这是发生在很多人身上的真实情况。

但是，是有办法来治疗的.....